Apakah Angioplasti?

Angioplasti biasanya merujuk kepada prosedur yang membuka atau meluaskan arteri koronari yang tersumbat atau menyempit (arteri yang membekalkan jantung dengan darah kaya oksigen). Prosedur ini dibuat untuk memulihkan atau memperbaiki aliran darah ke otot jantung tanpa pembedahan jantung terbuka. Angioplasti boleh dilakukan sebagai prosedur elektif untuk mencegah kemerosotan penyakit arteri koronari atau sebagai prosedur kecemasan untuk merawat serangan jantung.

Angioplasti dilakukan untuk meningkatkan aliran darah dalam arteri koronari. Kebanyakan individu cenderung untuk mencari peningkatan yang ketara dalam simptom mereka dan boleh mengendalikan jumlah usaha fizikal / tekanan yang kerap. Angioplasti juga boleh meningkatkan peluang individu untuk terus hidup semasa serangan jantung berbanding dengan ubat pemecah bekuan (trombolisis) sahaja. Ia juga mengurangkan kemungkinan mendapat serangan jantung lagi selain mengurangkan keperluan untuk pembedahan jantung terbuka.

Apakah Jenis Angioplasti?

1. Angioplasti belon koronari (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty / PCTA)

   • Angioplasti belon koronari melibatkan penggunaan belon untuk meregangkan membuka arteri koronari yang sempit atau tersumbat.
   • Tiub belon yang nipis dan fleksibel (kateter) dimasukkan ke dalam arteri pada pangkal paha, lengan atau pergelangan tangan dan dibimbing ke arteri koronari yang terjejas menggunakan imej / video sinar-X.
   • Belon kecil di hujung kateter kemudiannya ditiup untuk memecahkan / membersihkan plak lemak atau bekuan darah dan melebarkan arteri yang terjejas untuk meningkatkan penghantaran darah kaya oksigen ke otot jantung.

2. Angioplasti koronari dengan stenting (Percutaneous Coronary Intervention / PCI)

   • Angioplasti koronari dengan stent melibatkan meletakkan stent pada arteri koronari yang terjejas.
   • Stent merujuk kepada jaringan logam yang kecil dan boleh dikembangkan. Stent dibalut di sekeliling belon sebelum dimasukkan ke dalam arteri koronari melalui pangkal paha, lengan atau pergelangan tangan. Stent mengembang apabila belon ditiup dan kekal di dalam arteri. Selepas itu, belon itu dikempiskan dan dikeluarkan.
   • Kebanyakan stent disalut dengan ubat untuk mengelakkan tisu parut tumbuh di dalam stent. Stent ini dikenali sebagai drug-eluting stent (DES). Ia melepaskan ubat ke dinding saluran darah untuk melambatkan pertumbuhan berlebihan tisu dalam stent untuk mengelakkan saluran yang dirawat daripada menyempit lagi.
   • Stent yang tidak mempunyai salutan ubat ini dipanggil bare metal stent (BMS). Stent ini mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk menyempit tetapi tidak memerlukan pesakit mengambil ubat pencair darah jangka panjang. BMS sesuai untuk pesakit yang mempunyai risiko pendarahan yang tinggi.

Apakah Perbezaan Antara Angiogram dan Angioplasti?

Angiogram ialah prosedur diagnostik yang melibatkan pengimejan salur darah untuk mengesan penyempitan / penyumbatan menggunakan pewarna khas (medium kontras) dan satu siri imej X-ray.

Angioplasti merujuk kepada kaedah rawatan untuk meluaskan arteri koronari yang menyempit untuk meningkatkan aliran darah ke otot jantung.

Bagaimanakah Prosedur Angioplasti Dijalankan?

Angioplasti tidak dianggap sebagai pembedahan besar. Biasanya dilakukan menggunakan bius setempat dan mengambil masa antara 30 minit hingga dua jam, walaupun boleh mengambil masa yang lebih lama dalam situasi tertentu.

Jika angioplasti sedang dilakukan untuk penyakit jantung iskemik yang stabil, anda sepatutnya boleh pulang ke rumah pada hari prosedur atau lusa. Jika anda telah dimasukkan ke hospital kerana serangan jantung, kemungkinan besar anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari sehingga anda dianggap layak untuk dibenarkan keluar.

Apakah Risiko dan Komplikasi Berkaitan dengan Angioplasti?

Jarang sekali komplikasi serius terjadi semasa atau selepas angioplasti. Namun, penting untuk ambil perhatian bahawa setiap prosedur/pembedahan invasif datang dengan risiko komplikasi. Komplikasi berlaku dalam kira-kira satu daripada 100 prosedur angioplasti. Ini termasuk:

• Sakit / pendarahan / lebam pada tapak masuk kateter
• Jangkitan pada tapak masuk kateter
• Irama jantung yang tidak normal
• Serangan jantung
• Strok
• Pecah atau penyumbatan lengkap arteri koronari yang memerlukan pembedahan jantung terbuka
• Reaksi alahan terhadap pewarna kontras yang digunakan
• Kerosakan buah pinggang daripada pewarna kontras

Pasukan kardiologi akan menilai secara menyeluruh setiap pesakit individu untuk risiko komplikasi dan langkah berjaga-jaga akan diambil mengikut keperluan.

Aturkan Janji Temu di Hospital Pantai

Angioplasti adalah kaedah rawatan penting yang melengkapkan penggunaan ubat-ubatan dalam mencegah kemerosotan penyakit arteri koronari dan untuk mengurangkan risiko mendapat serangan jantung.

Pasukan pakar kardiologi yang berdedikasi di Hospital Pantai sedia memberikan rundingan untuk menyediakan bantuan dan rawatan terbaik kepada pesakit untuk saringan, diagnosis dan rawatan kesihatan jantung. Hubungi kami untuk mengatur janji temu dengan pakar kardiologi hari ini.

Hospital Pantai Malaysia diiktiraf oleh Persatuan Kualiti Kesihatan Malaysia (MSQH) atas komitmennya terhadap keselamatan pesakit dan kualiti perkhidmatan.

Artikel ini telah disemak secara perubatan oleh pakar Kardiologi, Dr Chan Chong Guan.