Artritis Reumatoid: Gejala & Punca Utama

Reumatoid artritis ialah penyakit yang boleh mengurangkan kualiti hidup jika tidak dirawat. Juga boleh menyebabkan manifestasi artikular tambahan yang boleh mengancam nyawa. Namun, terdapat beberapa ubat yang boleh membantu melambatkan malah menghentikan perkembangan penyakit ini.

Artikel ini merangkumi maklumat asas tentang artritis reumatoid dan manifestasi tambahan artikular biasa yang perlu diketahui oleh pesakit artritis reumatoid.


Apakah artritis reumatoid?

Reumatoid artritis ialah penyakit keradangan autoimun di mana sistem imun anda secara tersilap menyerang sel-sel sihat dalam badan anda. Penyakit ini menjejaskan sendi, biasanya lutut, tangan dan pergelangan tangan. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menjejaskan tisu di bahagian lain badan. Jika tidak dirawat, jantung, paru-paru dan mata boleh terjejas.

Sendi yang terjejas oleh artritis reumatoid menjadi meradang dan akibatnya, tisu sendi menjadi rosak. Ini kemudian menyebabkan sakit kronik, kekurangan keseimbangan atau ketidakstabilan dan juga kecacatan sendi.


Apakah punca artritis reumatoid?

Walaupun kita tahu bahawa artritis reumatoid terhasil daripada sistem imun seseorang yang menyerang tisu sihat, sebab khusus ini berlaku tidak diketahui.

Bagi penghidap artritis reumatoid, sistem imun mereka mengaktifkan antibodi untuk menyerang lapisan tisu pada sendi. Ini menyebabkan sel lapisan, juga dikenali sebagai sel sinovial, membahagi, menyebabkan keradangan. Selain itu, bahan kimia yang dikeluarkan semasa proses ini boleh merosakkan rawan, ligamen, tendon dan tulang di bahagian tersebut.


Apakah faktor risiko untuk artritis reumatoid?

Faktor risiko artritis reumatoid termasuk:

  • Umur - Risiko menghidapi artritis reumatoid meningkat seiring usia
  • Jantina - Wanita dua hingga tiga kali lebih berkemungkinan menghidap penyakit ini berbanding lelaki
  • Genetik - Golongan yang dilahirkan dengan genotip kelas II HLA mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami keadaan ini. Risiko lebih tinggi apabila individu yang mempunyai gen ini berlebihan berat badan atau merokok
  • Sejarah kelahiran hidup - Wanita yang tidak pernah melahirkan anak mungkin lebih berisiko untuk mengalami keadaan ini berbanding mereka yang telah melahirkan anak
  • Pendedahan awal kepada merokok - Kanak-kanak yang mempunyai ibu yang merokok mempunyai dua kali ganda risiko mendapat penyakit ini apabila mereka dewasa
  • Merokok - Kanak-kanak yang mempunyai ibu yang merokok mempunyai dua kali ganda risiko mendapat penyakit ini apabila mereka dewasa
  • Obesiti - Individu yang obes lebih berisiko mendapat artritis reumatoid
  • Pilihan diet - Pengambilan gula, natrium, daging merah dan zat besi yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko keadaan ini

Adakah artritis reumatoid ialah penyakit keturunan?

Tidak, artritis reumatoid tidak dianggap sebagai penyakit keturunan. Namun, nampaknya sesetengah keluarga mengalaminya. Ini mungkin disebabkan oleh faktor persekitaran dan gaya hidup sebagai tambahan kepada gen. Juga boleh menjadi gabungan semua faktor ini.


Apakah tanda-tanda artritis reumatoid?

Tanda dan gejala artritis reumatoid termasuk:

  • Sakit dan/atau kekakuan pada lebih daripada satu sendi. Kekakuan bertambah teruk pada waktu pagi dan/atau selepas tidak aktif
  • Bengkak dan/atau kelembutan pada lebih daripada satu sendi
  • Gejala serupa kedua-dua belah badan, contohnya kedua-dua tangan
  • Kelesuan
  • Kelemahan
  • Penurutan berat badan
  • Demam

Adakalanya gejala artritis reumatoid boleh menjadi lebih baik (remisi) atau lebih teruk (bengkak).


Apakah tanda-tanda awal artritis reumatoid?

Tanda-tanda awal artritis reumatoid termasuk sakit atau kelembutan pada sendi-sendi kecil seperti di jari anda. Jarang sekali anda akan mengalami kesakitan pada sendi yang lebih besar seperti bahu atau lutut. Anda mesti mengenali tanda-tanda awal kerana rawatan awal akan membantu mengelakkan kerosakan sendi kekal.


Apakah manifestasi tambahan artikular artritis reumatoid?

Selain daripada simptom yang dinyatakan di atas yang kebanyakannya menjejaskan sendi, artritis reumatoid juga boleh menjejaskan sistem organ lain. Ini dirujuk sebagai penyakit extra-artikular.

  • Nodul reumatoid - Nodul berlaku dalam 20% hingga 30% pesakit seropositif. Biasanya pada permukaan ekstensor siku dan lengan. Akan tetapi, boleh berkembang pada titik tekanan pada lutut dan kaki. Mata, jantung dan paru-paru juga boleh terjejas, walaupun sangat jarang berlaku.
  • Penyakit kardiopulmonari - Manifestasi pulmonari artritis reumatoid termasuk nodul intrapulmonari, fibrosis interstisial meresap dan pleurisi dengan/tanpa efusi. Keadaan ini mengakibatkan kapasiti paru-paru berkurangan.
  • Aterosklerosis - manifestasi kardiovaskular ini adalah salah satu yang paling biasa dalam pesakit artritis reumatoid. Lemak dan kolesterol menyumbat dinding arteri, menyebabkan plak yang menyempitkan arteri dan menghalang aliran darah. Keradangan kronik akibat artritis reumatoid boleh menyebabkan aterosklerosis.
  • Penyakit mata - Sicca atau mata kering adalah masalah biasa. Episkleritis, yang merupakan keradangan episklera, juga boleh berkembang. Pesakit artritis reumatoid dengan episkleritis mungkin mempunyai mata yang kelihatan sangat merah dan juga menyakitkan. Keratoconjunctivitis sindrom Sjogren juga merupakan manifestasi tambahan artikular biasa.
  • Sindrom Sjogren - Ini adalah masalah autoimun yang menjejaskan kelenjar air liur dan lakrimal. Gejala sindrom Sjogren termasuk mata kering, mulut kering, kerosakan gigi, keletihan dan sakit sendi. Ia boleh menyebabkan paru-paru, buah pinggang, darah, sistem saraf dan penyakit ginekologi jika tidak dirawat.
  • Vaskulitis reumatoid - Keadaan ini menyebabkan salur darah pesakit artritis reumatoid meradang. Boleh menjejaskan saluran darah pada kulit, saraf, mata, jantung, jari tangan dan jari kaki. Gejala vaskulitis reumatoid termasuk kudis atau ulser kulit, lebam keunguan, sakit dan gangren di jari tangan dan kaki, kehilangan rasa atau kesemutan dan sakit di bahagian tertentu badan, sakit mata atau kemerahan, penglihatan kabur, sakit dada dan rentak jantung yang tidak normal.
  • Penyakit neurologi - Manifestasi neurologi artritis reumatoid termasuk neuropati terperangkap (sindrom terowong karpal, sindrom terowong tarsal), neuropati periferi deria pada bahagian bawah kaki dan mielopati serviks.

Bagaimanakah artritis reumatoid didiagnosis?

Diagnosis awal bermakna pesakit boleh memulakan rawatan secepat mungkin. Ini membantu untuk melambatkan dan juga menghentikan penyakit daripada berkembang dan dengan itu, mengurangkan kerosakan pada sendi. Reumatoid artritis didiagnosis melalui:

  • Ujian darah
  • Pemeriksaan sendi dan organ
  • Sinar-X
  • Ultrabunyi

Apakah pilihan rawatan untuk artritis reumatoid?

Ubat dan strategi pengurusan diri boleh membantu merawat dan menguruskan artritis reumatoid. Ubat artritis reumatoid seperti ubat antirheumatik pengubahsuai penyakit dan pengubah tindak balas biologi (biologi) melambatkan penyakit. Kortikosteroid (prednison dan kortison) digunakan untuk membantu dengan kesakitan dan keradangan.

Strategi pengurusan diri juga boleh membantu pesakit artritis reumatoid untuk mengawal keadaan mereka. Ini termasuk aktif dan bersenam dengan selamat, mengekalkan berat badan yang sihat, melindungi sendi dan mengelakkan kecederaan sendi dan berjumpa doktor anda untuk mengawal dan menguruskan penyakit.


Atur janji temu di Hospital Pantai

Jika anda atau orang yang anda sayangi mengalami sakit sendi atau mana-mana gejala lain yang dinyatakan di atas, berjumpa doktor dengan segera kerana campur tangan perubatan awal boleh mengelakkan komplikasi lanjut. Pasukan Pakar reumatologi di Hospital Pantai mampu memberikan diagnosis yang tepat dan pelan rawatan yang diperibadikan jika terdapat masalah perubatan.


Rujukan

  1. American College of Rheumatology (Dec 2021) Rheumatoid Arthritis, Available at https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Rheumatoid-Arthritis [Accessed 22 Feb 2022]
  2. Centers for Disease Control and Prevention (27 July 2020) Rheumatoid Arthritis (RA) Available at https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-arthritis.html#:~:text=Rheumatoid%20arthritis%2C%20or%20RA%2C%20is,usually%20many%20joints%20at% [Accessed 22 Feb 2022]
  3. Centers for Disease Control and Prevention (26 August 2021) Key Public Health Messages, Available at https://www.cdc.gov/arthritis/about/key-messages.htm [Accessed 22 Feb 2022]
  4. Healthline (23 Nov 2021) Everything you want to know about rheumatoid arthritis, Available at https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis [Accessed 22 Feb 2022]
  5. John Hopkins Arthritis Center (2022) Rheumatoid Arthritis Signs and Symptoms, Available at https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/ [Accessed 22 Feb 2022]
  6. John Hopkins Sjogren’s Center (2022) Symptoms of Sjogren’s Syndrome, Available at https://www.hopkinssjogrens.org/disease-information/sjogrens-syndrome/ [Accessed 22 Feb 2022]
  7. Kevin D. Deane, M. Kristen Demoruelle. Lindsay B. Kelmenson, Kristine A. Kuhn, Jill M. Norris, V. MichaelHolersa (Feb 2017) Genetic and environmental risk factors for rheumatoid arthritis, Available at https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S152169421730013X?casa_token=zePJm0ldcrUAAAAA:AsItXP0sLxhSLZE9UG-ZsgD28QH2z4x_xBLzNVa-eqBqHCF8O5bcUQm257J9HPpYRD_iDI8uSg [Accessed 22 Feb 2022]
  8. Mayo Clinic (18 May 2021) Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648 [Accessed 22 Feb 2022]
Loading...
Thank you for your patience
Click to know more!