咽喉癌有哪些类型？

有两种主要的癌症：咽癌和喉癌。

1. 咽癌
1. 鼻咽癌: 咽上部
2. 口咽癌: 咽中部
3. 下咽癌: 咽下部
2. 喉癌
1. 声门上癌: 喉的上部，包括会厌（一块防止食物进入喉咙的软骨）
2. 声门癌: 带声带的喉部区域
3. 声门下癌: 喉下部，声带下方

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咽喉癌有哪些症状？

咽喉癌的症状取决于咽喉癌的类型。多数症状在癌症的早期阶段并不明显。

喉癌的一些普通症状包括：

• 淋巴结肿大
• 声音嘶哑
• 吞咽食物时疼痛（吞咽痛）
• 吞咽困难
• 喉部肿块
• 慢性喉咙痛
• 头痛
• 耳鸣
• 耳朵痛
• 颈部疼痛
• 咳血
• 不明原因的体重减轻

如果您持续出现这些症状，请立即就医。

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咽喉癌有哪些风险因素？

患上咽喉癌的确切原因尚不清楚，但以下风险因素会提高您患上咽喉癌的风险。

• 吸烟
• 嚼烟
• 不良的口腔卫生习惯
• 肥胖
• 过量饮酒
• 缺乏蔬菜和水果的饮食
• 人乳头瘤病毒（HPV）感染
• 爱泼斯坦-巴尔病毒（EBV）
• 近亲患有咽喉癌
• 男性
• 年龄在65岁以上
• 农药、石棉、塑料、硫酸雾等职业接触

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如何诊断咽喉癌？

诊断基于各种检查。您的医生首先会询问您的整体健康状况和症状，并进行彻底的身体检查。医生也可能要求进行血液检查。

可进行的诊断测试包括：

1. 喉镜检查术
• 医生可将内窥镜插入喉咙深处，以更清晰地看到喉咙内部区域。
2. 鼻内窥镜
• 此测试用于检查您的喉部。
• 在手术过程中，将一端带有灯和摄像头的柔性小管（内窥镜）放入您的一个鼻孔中，然后往下深入到您的喉咙后部。监视器屏幕将呈现由内窥镜捕获的图像。
3. 活组织检查
• 在喉镜检查或鼻内窥镜检查过程中，可能会取出一小块组织样本并送到实验室进行检查。
• 如果颈部有肿块，可使用针头和注射器提取组织样本。这被称为细针抽吸。
4. 影像学检查
• 影像学检查有助于确定癌症扩散的程度。其中一些测试包括磁共振成像 (MRI)、正电子发射断层扫描 (PET)、计算机断层扫描（CT扫描）和PET-CT扫描的组合。

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咽喉癌分为哪些阶段？

癌症分期有助于确定癌症扩散的程度和可用的最佳治疗方式。根据肿瘤的类型，咽喉癌阶段将通过使用TNM分期系统来进行分类。

• T: 肿瘤的大小
• N: 癌症已扩散到淋巴结
• M: 癌症已扩散到身体的其他部位

它从第零期开始至第四期，分期越高，癌症就扩散得越大。

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如何治疗咽喉癌？

咽喉癌的治疗选择取决于癌症的类型、肿瘤的位置和大小以及癌症的阶段。使用的主要治疗方法是手术、化学疗法、放射疗法和靶向治疗。

1. 手术

手术用于去除受影响的部分。以下是不同类型的手术。

• 内视镜粘膜切除术: 外科医生插入一个带有摄像机和灯的空心管，称之为内窥镜，以去除生长的肿瘤。
• 咽切除术: 切除部分或全部咽部的手术方法。
• 喉切除术: 喉切除术有两种类型：
• 部分喉切除术: 喉部受影响的部分将被切除。由于保留了一些喉部，您仍然可以说话，但可能在手术后声音嘶哑
• 全喉切除术: 如果癌症已经扩散，则切除整个喉部，包括附近的淋巴结。这将在您的颈部开一个称为造口的永久性孔，以帮助您在手术后呼吸。由于您的声带将被移除，您将无法在手术后正常说话。但是，有几种方法可以帮助您再次学习说话。
2. 放射治疗

放射疗法使用高能辐射来缩小肿瘤并破坏癌细胞。这种治疗用于缓解晚期癌症相关的症状。

3. 化学治疗

化疗是一种使用强效抗癌药物的癌症治疗方法。术前可给予化疗缩小肿瘤大小，以降低癌症扩散率。化疗可与放疗联合应用。

4. 靶向治疗

靶向治疗是旨在抑制晚期咽喉癌进展的药物。西妥昔单抗是靶向癌症药物的例子。

5. 免疫治疗

这是一种先进的程序，其中特定的药物可用于增强人体的天然免疫系统以对抗癌细胞。用于此目的的药物称为检查点抑制剂。这种治疗主要用于晚期咽喉癌患者。

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咽喉癌的预后如何？

咽喉癌的预后取决于癌症的分期和严重程度。处于咽喉癌早期阶段的患者比处于晚期阶段的患者预后更好。

早期咽喉癌5年生存率高达90%，后期确诊则为30%。

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如何预防咽喉癌？

以下是一些医学上推荐的小贴士和生活方式的改变，以降低患咽喉癌的风险：

• 戒烟。
• 停止咀嚼任何形式的烟草。
• 限制饮酒量。
• 保护自己免受HPV的感染。与您的医生讨论HPV疫苗。
• 摄取富含蔬菜和水果的健康饮食

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与班台医院预约

早期发现咽喉癌使疾病在有效和适当的疗法下更容易治疗。班台医院的专业肿瘤专家团队将随时为患者提供咨询，通过对癌症的筛查、诊断和治疗，为患者提供最好的护理和帮助。

如果您有上述的任何风险因素和症状，或者对癌症治疗方案有任何疑虑或问题，请立即联系我们进行预约。

班台医院致力于患者安全和优质服务，并获马来西亚健康质量协会 (MSQH) 认证。

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参考文献

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